[摘要] 日前,我市出台政策,在原定两家医院开展试点的基础上,将日间手术按病种收付费工作扩展至全市所有符合条件的二级以上定点医院,日间手术病种由12个扩大至20个。
日前,我市出台政策,在原定两家医院开展试点的基础上,将日间手术按病种收付费工作扩展至全市所有符合条件的二级以上定点医院,日间手术病种由12个扩大至20个。
医院及病种均增加
所谓“日间手术”,是国际上较为通行的手术模式,即将部分手术候台时间大幅缩短,让患者在24内完成入院、检查、手术、出院的全过程。在欧美发达国家有40%—50%的手术是在日间手术中心完成的。扬州从2012年开始试点。
今年10月26日,江苏省人社厅、财政厅、卫生计生委、物价局四部门联合下发通知,在全省范围内扩大推进日间手术按病种收付费的工作。记者了解到,此番纳入日间手术的病种,在前期试点的12个基础上新增了8个病种,1个手术方式,共计20个病种。通知要求,2015年12月31日前,各地都要按要求实施日间手术按病种收付费。
近日,我市出台意见,推进临床路径清晰、条件成熟的住院、门诊大病按病种收付费工作;在原定两家医院开展试点的基础上,将日间手术按病种收付费工作扩展至全市所有符合条件的二级以上定点医院,日间手术病种由12个扩大至20个,并根据开展情况适时扩大病种数量。
包括老年性白内障等
此次纳入日间手术的20个病种都有哪些?据悉,20个日间手术的病种为:血栓性外痔、结直肠息肉、乳腺纤维腺瘤、老年性白内障、斜视、声带良性肿物、耳前瘘管、包茎包皮过长反复感染、膀胱及尿道结石、慢性尿滞留、输尿管结石、腹股沟疝、乳腺良性肿块、大隐静脉曲张、慢性胆囊炎胆囊结石、体表肿块、输尿管开口囊肿、头皮肿块、膀胱结石、膀胱肿瘤。
均实行按病种收付费
据了解,扬州在2013年曾确定苏北人民医院、仪征市人民医院为日间手术试点医院,对老年性白内障、血栓性外痔等12个日间手术病种实行按病种收付费。
日间手术病种费用标准包含从门诊到接受规范化诊疗后出院,整个过程中所发生的术前检查、手术、药品、麻醉、护理以及术后随访等所有费用,不再分项目收费。
根据省标准,常见的“老年性白内障超声乳化摘除术”,参考费用标准为3600元;“腹股沟疝修补术(小儿)”,参考费用标准为3600元;“乳腺良性肿物切除术”,参考费用标准为2800元;“腹腔镜胆囊切除术”,参考费用标准为10000元。
据了解,我市试点的12个日间手术病种职工医保、居民医保参保患者实际报销比例高于原住院手术的报销比例,且二级医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的82%、62%,三级医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的80%、60%。近期,市人社局将根据省文件精神,在试点的基础上,确定我市的费用标准,确保医保待遇不降低。
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