[摘要] 近日，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，部署深化城市公立医院综合改革，试点城市由2014年的34个增加到今年的100个，2017年所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。
提示语
近日，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，部署深化城市公立医院综合改革，试点城市由2014年的34个增加到今年的100个，2017年所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。
利好
个人卫生支出降至30％以下
意见提出，到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低；医药费用不合理增长得到有效控制，卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调；群众满意度明显提升，就医费用负担明显减轻，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30％以下。
重点
破除公立医院以药补医机制
意见明确，城市公立医院改革要重点抓好七项任务：一是破除公立医院以药补医机制，建立公立医院运行新机制。二是改革公立医院管理体制，建立现代医院管理制度。三是强化医保支付和监控作用，支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院并逐步覆盖所有医疗服务。四是建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。五是构建各类医疗机构协同发展的服务体系，强化上下联动的分工协作机制。六是推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。七是加快推进医疗卫生信息化建设。据新华社
政策落地
扬州今年底全面推行
我市已开始探索分级诊疗新模式
国务院办公厅日前印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提出，2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。昨天，记者从市卫生计生委获悉，江苏省已成为2015年改革试点省份，扬州将按“改革路径”，年底前全面推行城市公立医院改革，目前正在组织培训。
部署
扬州是改革试点城市
据悉，2010年2月23日，我国《公立医院改革试点指导意见》正式发布，我省镇江市入选首批17个公立医院改革试点城市。2014年，国家又公布第二批公立医院改革国家联系试点城市名单，两批城市中，省内仅镇江市作为试点。今年，试点城市将由2014年的34个增加到100个，我省成为城市公立医院改革试点省份。市卫生计生委医改办负责人周长发介绍说，扬州和省内其他地级市一样成为试点城市，将按照国家、省的“改革路径”，年底前全面推行城市公立医院改革。
我市如何破除“以药补医”？周长发表示，医药分开目前我市还未实施，正等待省里统一文件，统一部署执行。“目前我们正在组织培训，苏北医院、市一院等6家医院都在积极探索，要让患者真正得到实惠。”
进展
探索分级诊疗新模式
据悉，我市已开始探索分级诊疗新模式。
4月29日，苏北人民医院医疗集团（医联体）正式成立，市政府决定以苏北人民医院为龙头建立医联体，推进分级诊疗。医联体成立后，市民若遇到大病，从成员单位医院可直接转诊到苏北医院。同时，病历可通过远程会诊系统，递交苏北医院专家会诊。
市卫生计生委负责人介绍说，开展苏北人民医院医疗集团（医联体）试点，将发挥大医院龙头作用，以技术、人才、管理、利益为纽带，促进医疗资源纵向整合。
此外，我市推进分级诊疗，发挥医保杠杆作用和信息化作用，引导群众到基层就医。实行支付政策向基层倾斜，拉开不同级别定点医疗机构间的报销比例差距，引导建立合理的就医流向。全市新农合门诊在村卫生室（社区卫生服务站）报销比例提高到60%；在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报销比例提高到50%；在二级以上医疗机构门诊不报销；住院治疗在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报销比例提高到90%。城镇职工医保和城市居民医保支付政策参照调整。今年启动建设的18个农村区域性医疗卫生中心，也是推进分级诊疗，让老百姓在家门口就能享受到专家服务，避免往大医院挤。
延伸阅读《《《
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